全国跨省异地就医直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长,结算人次和资金结算规模不断扩大。国家异地就医备案小程序开发上线,国家平台统一......
立即咨询来源:未知 作者:小苹果 发布时间:2020-03-16 热度:
全国跨省异地就医直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长,结算人次和资金结算规模不断扩大。国家异地就医备案小程序开发上线,国家平台统一备案服务试点工作稳妥有序推进,跨省异地就医直接结算工作取得新发展。
跨省异地就医住院费用直接结算人次和资金翻一倍。截至2019年12月底,跨省异地就医直接结算医疗机构达到27608家,二级及以下定点医疗机构24720家,分别比2018年增加12197家、11917家;累计结算人次424.6万,医疗费用1016.2亿元,基金支付599.7亿元,基金支付比例59.0%;国家平台有效备案人数539.3万。2019年当年跨省异地就医直接结算272.0万人次,医疗费用648.2亿元,基金支付383.2亿元,均比2018年增长1倍,基金支付比例59.1%;2019年国家平台备案人数新增186万人。2019年12月16日达到单日结算峰值,为15210人次,当日发生医疗费用3.9亿元,基金支付2.4亿元。
跨省异地就医门诊费用直接结算试点工作稳妥推进。截至2019年12月底,长三角地区全部41个城市已经实现跨省异地就医门诊费用直接结算全覆盖,联网定点医疗机构已达5173家,其中上海市设有门诊的医疗机构已全部联网。长三角地区累计结算64.6万人次,涉及医疗总费用14262.2万元。西南五省(云南、贵州、四川、重庆、西藏)启动跨省异地就医门诊费用直接结算试点,联网医药机构达116家,累计结算275人次,涉及医疗总费用5.7万元,医保基金支付5.5万元。京津冀地区已经完成门诊异地结算管理政策和经办规程等的制定,正在积极开展联网测试工作。
异地就医备案服务越来越便捷。2019年12月19日,国家医保局推出国家异地就医备案小程序,正式启动全国统一跨省异地就医备案服务试点工作。截至2019年12月31日,已有133人通过国家异地就医备案小程序成功完成异地就医备案。目前,内蒙古自治区区本级、兴安盟和乌兰察布市,辽宁省省本级,吉林省省本级,江苏省淮安市、徐州市,浙江省省本级,江西省省本级、新余市和萍乡市,山东省省本级,湖南省省本级,广西自治区区本级,海南省省本级,四川省省本级,陕西省宝鸡市、杨凌示范区,宁夏自治区银川市,新疆自治区区本级等20个统筹地区作为试点地区已陆续开展线上备案服务。
附件:
1.基本医疗保险跨省定点医疗机构名单(第十九期)
2. 医疗保险经办机构联系方式
附件1.2请点击“阅读原文”查看
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